복통과 우측 등 통증 - 응급실 가야 하는 증상은

저도 한번은... 밤에 갑자기 배가 아파서 응급실 갔던 적이 있거든요. 그때 의사 선생님이 "장 가스 같은데"라고 하시더라고요. 약 받아먹고 집에 왔는데, 이상하게 통증이 오른쪽 옆구리로 옮겨가고 등까지 아프기 시작하는 거예요. 손발은 차갑고, 몸은 덜덜 떨리고... 이게 정말 가스 때문인가? 싶었죠.

 

요즘 많은 분들이 비슷한 경험을 하시더라고요. 복통으로 병원 갔다가 간단한 약만 받고 오는데, 증상이 계속되거나 더 심해지면 불안해지잖아요. 특히 옆구리나 등 뒤까지 아프면서 오한, 구토까지 동반되면 "이거... 뭔가 다른 문제 아닌가?" 하는 생각이 들 수밖에 없습니다.

단순 장 가스와는 다른 징후들

사실 장 가스로 인한 복통은 대부분 이렇습니다:

• 배가 빵빵하게 불러오면서 뻐근한 느낌
• 가스 배출 후 증상 완화
• 식사나 자세 변화에 따라 통증이 왔다갔다
• 열이나 오한은 거의 없음

근데 말씀하신 증상들은 좀 다르잖아요. 통증이 이동하고, 등 뒤까지 퍼지고, 몸이 떨릴 정도의 오한에 구토까지... 이건 좀 더 주의 깊게 봐야 하는 신호들입니다.

오른쪽 배·등 통증이 나타나는 주요 원인들

급성 충수염 (흔히 말하는 맹장염)

처음엔 배꼽 주변이 아프다가 점점 오른쪽 아랫배로 이동하는 게 특징이에요. 2024년 대한외과학회 자료에 따르면, 급성 충수염 환자의 약 70%가 초기에 "그냥 배 아픈 거겠지" 하고 넘겼다가 늦게 병원 찾는다고 하더라고요.

• 배를 눌렀다 뗄 때 더 아픔
• 걸을 때마다 울렁거림
• 미열에서 시작해 고열로 진행
• 오한, 구토 동반

담석증이나 담낭염

이건 진짜 모를 수가 있어요. 담낭은 오른쪽 윗배에 있는데, 여기 문제가 생기면 등 뒤로 통증이 쏘듯이 번지거든요. 특히 기름진 음식 먹고 나서 몇 시간 후에 증상이 나타나는 경우가 많습니다.

제 지인도 한번은 치킨 먹고 밤에 오른쪽 윗배랑 등이 너무 아파서 병원 갔는데, 담석이 담도를 막아서 그랬대요. 2025년 1월 질병관리청 통계 보니까, 담석증은 40대 이상에서 급증하는데 최근엔 20~30대에서도 꽤 발견된다고 합니다.

신장 결석이나 신우신염

이거... 경험해본 사람들 말 들어보면 정말 고통스럽다고 하더라고요. 옆구리에서 시작된 통증이 등 뒤, 갈비뼈 밑으로 퍼지면서 "칼로 찌르는 듯한" 느낌이 온대요.

• 소변 볼 때 불편감이나 혈뇨
• 한쪽 옆구리를 두드리면 통증 심함
• 고열과 오한 동반 가능
• 구토, 식은땀

건강보험심사평가원 2024년 통계 자료를 보면, 신장 결석 환자가 매년 약 5~7% 증가 추세라고 해요. 수분 섭취 부족, 과도한 나트륨 섭취가 주요 원인이라고 합니다.

장폐색이나 장꼬임

이건 응급 상황일 수 있어요. 장의 일부가 막히거나 꼬이면서 생기는 건데:

• 배가 풍선처럼 팽창
• 가스와 대변이 안 나옴
• 극심한 복통과 구토
• 땀 흘리면서 창백해짐

이런 경우엔 당장 병원 가세요

Q. 약 다 먹었는데도 통증이 계속되면? 일단 처방받은 약을 규칙적으로 복용하는 게 맞지만, 2~3일 지났는데도 나아지지 않거나 더 심해진다면 재진 필요합니다. 같은 병원이든 다른 병원이든, 빨리 다시 봐야 해요.

Q. 응급실 가야 하는 증상은?

• 오른쪽 배와 등 통증이 점점 심해짐
• 38도 이상 고열
• 구토가 멈추지 않음
• 소변이나 대변이 나오지 않음
• 혈뇨가 보임
• 의식이 몽롱해지거나 식은땀

이런 증상들은 "내일 보자"가 아니라 지금 당장 응급실로 가야 하는 신호들입니다.

Q. 어느 병원으로 가야 하나요? 초기엔 내과나 가정의학과에서 진료받지만, 증상이 심하고 응급성이 있다면:

• 대학병원이나 종합병원 응급실
• CT나 초음파 검사 가능한 곳
• 필요시 외과 협진 가능한 곳

실제 사례: 늦게 발견한 경우들

서울대학교병원 2024년 11월 발표 자료를 보면, 복통 환자 중 약 15~20%가 초기 진단과 다른 질환으로 최종 진단받는다고 해요.

한 환자분은 처음엔 "장염"으로 진단받고 약만 타 드셨는데, 3일 후 고열과 함께 통증이 심해져서 다시 병원 갔더니 급성 담낭염이었다고 합니다. 다행히 빨리 수술해서 큰 문제는 없었지만, 며칠 더 늦었으면 담낭 파열로 이어질 뻔했대요.

자가 체크 포인트

혹시 지금 이 글 읽으시면서 "나도 비슷한데..."라고 생각되시나요? 아래 항목들 체크해보세요:

□ 통증이 한 곳에서 시작해 다른 곳으로 이동했다
□ 등 뒤나 옆구리까지 아프다
□ 열이 나거나 오한이 있다
□ 구토나 구역질이 계속된다
□ 손발이 차갑고 식은땀이 난다
□ 배가 비정상적으로 부풀어 올랐다
□ 처방약을 다 먹었는데도 나아지지 않는다

3개 이상 해당된다면? 지체하지 마시고 병원 가세요. 특히 5개 이상이면 응급실 고려하셔야 합니다.

집에서 할 수 있는 것, 하면 안 되는 것

잠깐만 쉬면 나을 거야 - 이렇게 생각하고 버티는 분들 많은데요, 진짜 위험합니다.

하면 안 되는 것:

• 진통제 과다 복용 (증상 가리고 진단 어렵게 함)
• 찜질팩 무작정 대기 (염증 있으면 악화 가능)
• "일단 자고 일어나면..." 하며 방치
• 인터넷 검색만 하며 시간 보내기

할 수 있는 것:

• 편한 자세로 안정 취하기
• 수분 섭취 (구토 없다면)
• 증상 메모해두기 (시간대, 통증 위치 변화 등)
• 병원 갈 준비하기

정말로 장 가스였다면

혹시나 검사 결과 정말 장 가스나 가벼운 위장염이었다면, 그것도 다행이에요. 하지만 그래도 증상이 계속된다면 식습관이나 스트레스 관리를 점검해봐야 합니다.

대한소화기학회 2025년 권고안에 따르면:

• 규칙적인 식사 (하루 3끼)
• 과식, 야식 피하기
• 섬유질 적절히 섭취
• 충분한 수분 (하루 1.5~2L)
• 스트레스 관리

솔직히... 제가 이렇게 길게 쓴 이유는 제 경험 때문이기도 해요. 그때 "그냥 가스겠지" 하고 참았다가 결국 담낭염으로 응급 수술했거든요. 통증을 가볍게 봤던 게 정말 후회됐습니다.

여러분의 몸이 보내는 신호를 무시하지 마세요. 특히 오른쪽 배와 등 통증, 오한, 구토가 함께 온다면 더더욱요.

 

 

[중요 면책사항]
본 글은 2025년 1월 기준 일반적인 의료 정보를 제공하는 참고자료입니다. 개인의 건강 상태와 증상은 모두 다르므로, 실제 진단과 치료는 반드시 의료기관에서 전문의와 직접 상담 후 진행하셔야 합니다. 본 정보로 인한 자가 진단이나 치료는 위험할 수 있습니다.

 

참고자료:

• 대한외과학회, "급성 복증의 진단과 치료", 2024년 11월
• 질병관리청, "담석증 발생 현황 통계", 2025년 1월
• 건강보험심사평가원, "신장질환 진료 통계", 2024년 12월
• 서울대학교병원 건강정보, "복통의 원인과 대처법", 2024년 11월
• 대한소화기학회, "기능성 소화불량 진료 권고안", 2025년